不孕不育是影响生殖系统成功妊娠的疾病或状况。诊断标准为:当一对夫妇未采取任何避孕措施,在排卵期正常同床的情况下,经过6~12个月没有妊娠发生或者女方曾妊娠但未能获得活婴出生。
在受孕过程中每一个环节都可能出现问题—精子或卵子的形成和排放过程;受精或受精卵从输卵管到子宫的输送过程;胚胎在子宫内膜的着床过程;妊娠后的身体健康状况和同床时间。女性生殖系统包括阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢和阴户(外部结构)。男性的生殖器官睾丸、输精管、精囊、前列腺和阴茎。控制生殖和新陈代谢的激素(由下丘脑、脑垂体、甲状腺;还有卵巢和睾丸产生)也发挥重要作用。
在不孕不育中男方原因引起的约占40%;女方原因引起的约占40%;双方原因或不明原因引起的约占20%。女方年龄起主要作用,而且女性在出生时所有的卵子都已形成,以后不再有新的卵子形成。DNA 的损伤,可能与卵子的年龄有关,另外随着年龄增大可能发生激素失调。
虽然常找不到不孕不育的明确原因,但它是由一些原因引起的。子宫内膜异位症和性传播疾病是常见的影响因素,夫妇任何一方有其他疾病或传染病都可能是引起不孕不育的原因,营养、健康状态、生活方式和环境因素也有一定的影响。报道中最常见的一些障碍是生精功能障碍、输卵管缺如、排卵障碍、宫颈粘液异常,原因不明的约占10%。
不孕不育检查很复杂、昂贵和费时。夫妇双方常常需要进行体格检查、验血、生活方式评估、超声来确定不孕不育的原因。